肥胖，尤其是腹型肥胖与糖尿病及胰岛素抵抗的发生关系密切。肥胖者高脂、高热量饮食和过量饮食使体内血糖增高，在肥胖早期可以通过胰岛素的调节作用维持正常。如果长期过量饮食使血糖增高的状态持续，会导致胰岛素的分泌增加，但生物学效应降低的情况发生，即出现胰岛素抵抗（IR）。
上海体育学院巅峰运动减肥中心首席专家陈文鹤教授的一项研究显示，肥胖者体内脂肪细胞体积明显增大，分布在组织细胞膜上的胰岛素受体相对不足，使胰岛素敏感性降低；此外，肥胖者体内较高水平的游离脂肪酸抑制葡萄糖向细胞内的转运，降低胰岛素的促糖代谢作用，使肥胖者常伴发IR。长期的机体运动可提高胰岛素敏感性，并降低Ⅱ型糖尿病的发病风险、改善IR。这可能是由于运动引起脂质细胞膜结构的改变，促细胞内膜的肌细胞葡萄糖运载体4（Glut4）向细胞外膜转位，增加细胞外膜Glut4的数量，从而使葡萄糖跨膜转运能力加强，肌肉对葡萄糖的利用率增加，胰岛素敏感性提高，进而降低血糖。
本文刊登在2012年1月10日《新民晚报》上。
