肥胖合并高血压病的综合治疗干预措施中，体育健身活动是重要而且是有效的措施之一。适宜的体育健身活动可以降低高血压患者的血压,同时可以消耗体内堆积的多余脂肪,减轻肥胖程度?对于肥胖合并高血压患者在减肥运动前首先应经过体格检查?医学检查和运动负荷试验，确定适宜的运动强度，以保证体育健身活动的安全与有效?
（1）体格检查包括身高?体重?BMI?腰臀比?体脂率；
（2）医学检查包括与肥胖?高血压病相关的系列医学检查:主要指空腹血液检查(血脂四项?胰岛素?血糖)?安静状态血压?心率?心电图；
（3）运动负荷试验:可选择台阶试验?功率自行车或平板跑台测试,记录运动前和每级运动负荷后即刻血压?心电图?
根据以上测试结果制定适合肥胖并发高血压病患者的运动处方?一般认为,运动干预以患者能否耐受运动为标准,只要患者能耐受运动,运动就能对降低血压起积极的作用?高血压的运动治疗方案集中强调在运动强度上,强度为中?低强度的运动比高强度的运动降压更有效,而中?低强度的有氧运动恰恰是最利于体脂燃烧的运动方式?
除了传统的有氧训练外,力量训练在降压降脂方面也有一定的效果,但是从训练的安全性考虑,力量训练必需在专业人士的监控下进行,因此,建议肥胖合并高血压病患者选择规律的中?低强度的有氧运动?强度的选择上需结合上述医学检查和运动负荷试验结果,一般采用心率作为运动时强度监控指标,靶心率上限以心率储备的40%为界,但也要考虑个人血压和对运动耐受范围而调整?建议每隔1-2个月重测运动负荷试验调整运动强度?
研究证实,每次运动持续40min以上才能取得良好的减脂效果?建议肥胖合并高血压病患者每天保持一次1h-2h的有氧运动,保持良好的运动习惯,注意运动的循序渐进和持之以恒?